Adagrasib și metastazele cerebrale: Funcționează, este mai bun decât sotorasib, și cum se obține?

Aproximativ 40% dintre pacienții cu cancer pulmonar fără celule mici care prezintă mutația KRAS G12C dezvoltă metastaze cerebrale în termen de 6 luni de la diagnosticul inițial ¹. De asemenea, se raportează că aceștia au un prognostic mai prost decât pacienții similari care nu prezintă mutația KRAS G12C ⁴.

Având în vedere acest lucru, orice tratament nou care abordează mutația KRAS G12C ar rezista în timp doar dacă ar putea aborda și metastazele cerebrale. 

Adagrasib a fost cea mai recentă terapie țintită, după sotorasib , care a obținut aprobarea pentru tratarea NSCLC cu mutație KRAS G12C. Dar este adagrasib eficient și împotriva metastazelor cerebrale? Iată tot ce trebuie să știți. 

Adagrasib traversează bariera hematoencefalică?

Datele din studiile clinice sugerează că da.

În cadrul porțiunii 1b a studiului KRYSTAL-1, adagrasib a demonstrat activitate intracraniană. 35 % dintre pacienți au raportat că metastazele lor cerebrale s-au micșorat sau au dispărut.

Durata mediană a răspunsului a fost de 5,6 luni. Supraviețuirea generală mediană a fost de 11,4 luni, iar rata de supraviețuire generală la 12 luni după tratament a fost de 41,1% ². Este important de reținut că acest studiu s-a concentrat pe pacienții cu metastaze cerebrale netratate anterior. 

Potrivit doctorului Marcelo Negrao, adagrasib ar putea oferi pacienților o șansă bună de a vedea un răspuns la nivelul creierului fără a avea nevoie de terapie suplimentară, cum ar fi radiațiile ³. 

Traversează sotorasib bariera hemato-encefalică?

Sotorasib s-a demonstrat, de asemenea, că traversează bariera hemato-encefalică.

O analiză post-hoc a studiului de fază 1-2 CodeBreaK 100 a raportat o rată de răspuns obiectiv intracranian confirmat de 25% pentru pacienții tratați cu sotorasib. Supraviețuirea generală mediană raportată a fost de 8,3 luni ⁵. De remarcat că participanții la acest studiu au avut anterior metastaze cerebrale tratate.

Spre deosebire de adagrasib, sotorasib nu a fost încă evaluat pentru eficacitate în cazul metastazelor cerebrale netratate anterior. Acesta este subiectul studiului NCT04185883 în curs de desfășurare în prezent ⁵. Rezultatele acestuia vor aduce mai multă lumină asupra rolului potențial al sotorasib's în tratarea metastazelor cerebrale.

Este adagrasib mai bun decât sotorasib pentru metastazele cerebrale?

Este posibil ca mulți pacienți să își pună această întrebare. Din păcate, nu există un răspuns clar. 

În acest moment, adagrasib este singurul inhibitor KRAS G12C cu activitate intracraniană demonstrată în metastazele cerebrale netratate ⁶. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă neapărat că este mai bun decât sotorasib.

Sotorasib nu a fost încă testat în detaliu la pacienții cu metastaze cerebrale netratate anterior. Cercetări suplimentare pe această temă sunt în curs de desfășurare. Numai cu ajutorul datelor obținute vom putea compara adagrasib și sotorasib în ceea ce privește eficacitatea lor în tratarea metastazelor cerebrale.

Unde este disponibil adagrasib?

Dacă sunteți un pacient cu NSCLC avansat, mutație KRAS G12C și metastaze cerebrale, medicul dumneavoastră curant poate decide să vă prescrie adagrasib.

Dar unde este disponibil?

Krazati (adagrasib) este aprobat în prezent în SUA, Europa și Marea Britanie. Cu toate acestea, nu este încă disponibil pe piață peste tot.

Vestea bună este că, dacă medicul dumneavoastră vă prescrie adagrasib, există modalități de a obține medicamentul și de a începe imediat tratamentul. 

Aveți o rețetă pentru adagrasib? Luați legătura cu echipa noastră de experți în acces medical. Vă vom sprijini în achiziționarea adagrasib cât mai repede posibil.  

Cumpărați adagrasib

 

Referinţe:

1. Sabari, Joshua K. Activitatea lui Adagrasib (MRTX849) în metastazele cerebrale: Modele preclinice și date clinice de la pacienți cu cancer pulmonar cu celule non-mici cu mutație KRASG12C. NCBI, accesat la 31 ianuarie 2024.
2. Adagrasib demonstrează o activitate intracraniană în NSCLC KRAS G12C+. Cancer Network, 13 iulie 2023.
3. Adagrasib este eficient pentru pacienții cu cancer pulmonar KRAS G12C-mutant și metastaze cerebrale netratate. MD Anderson Cancer Center, 16 iunie 2023.
4. Eficacitatea intracraniană a Adagrasibului la pacienții din studiul KRYSTAL-1 cu cancer pulmonar cu celule non-mici cu mutație KRASG12C, care prezintă metastaze netratate la nivelul SNC. Journal of Clinical Oncology, 16 iunie 2023.
5. Sotorasib Induce activitatea intracraniană în metastazele cerebrale ale NSCLC cu mutație KRAS G12C. OncLive, 8 septembrie 2021.
6. Journal of Clinical Oncology publică rezultatele clinice ale Adagrasib ca tratament țintit pentru NSCLC cu mutație KRASG12C și metastaze netratate la nivelul sistemului nervos central (SNC). PR Newswire, 20 iunie 2023.