Care este cel mai rapid medicament pentru ameliorarea migrenei în Europa și Marea Britanie? [Actualizare 2024]

Peste 1 miliard de oameni din întreaga lume sunt afectați de migrene în fiecare an. 90% dintre oameni declară că nu pot lucra sau desfășura activități zilnice în timpul unui atac de migrenă. Acest lucru face ca migrena să fie a șasea cea mai invalidantă boală din lume ¹. Este clar că un tratament eficient și rapid este de mare prioritate. 

Dacă suferiți de migrene și aveți nevoie de o ameliorare rapidă a durerii, iată o listă a celor mai rapide remedii pentru migrene disponibile în Europa și în Regatul Unit în 2023. 

Care este prima linie de medicație pentru migrene?

Acest lucru depinde de cât de sever este atacul de migrenă. De obicei, migrenele ușoare și moderate sunt tratate cu paracetamol sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cum ar fi Ibuprofenul). 

Cu toate acestea, aceste tratamente sunt adesea insuficiente pentru a face față atacurilor severe de migrenă. Tratamentele de primă linie în astfel de cazuri pot fi triptanii sau gepanții. 

Care este triptanul cu cea mai rapidă acțiune?

Triptanii vizează anumiți receptori de serotonină din creier, denumiți 5-HT1B și 5-HT1D. Atunci când triptanii se atașează la acești receptori, fac ca vasele de sânge din creier, care se dilată și provoacă durere în timpul unei migrene, să se îngusteze. Această acțiune ajută la reducerea durerii provocate de migrenă.

Rapiditatea cu care acționează un triptan depinde de mai mulți factori, inclusiv de modul în care este administrat. Luate sub formă de pastile, triptanii acționează cel mai lent. Ameliorarea durerii este mai rapidă cu spray-urile nazale și cea mai rapidă cu o injecție. 

Triptanii cu acțiune rapidă disponibili în 2023 sunt:

#1: Imigran (sumatriptan)

În Europa și în Regatul Unit, sumatriptanul nu este disponibil fără rețetă și veți avea nevoie de o rețetă pentru a-l obține. Sumatriptanul este disponibil sub formă de comprimate, spray nazal sau injecție. Datorită formei sale injectabile, este triptanul cu cea mai rapidă acțiune în prezent.

Cât de repede acționează sumatriptanul?

• Tabletele durează între 30 și 60 de minute pentru a oferi ameliorarea durerii.
• Spray-ul nazal acționează de obicei în 15 minute.
• Injecția oferă ameliorare în 10 până la 15 minute ². 

#2: Maxalt (rizatriptan)

Rizatriptanul este, de asemenea, un medicament pentru migrenă eliberat numai pe bază de rețetă. Acesta este disponibil doar sub formă de tabletă. Chiar și așa, este un triptan cu acțiune relativ rapidă.

Cât de repede acționează rizatriptanul?

Aveți o probabilitate de 20% de reducere a durerii în termen de 30 de minute de la administrarea rizatriptanului. În orice caz, în decurs de 30 de minute până la 2 ore, trebuie să vă așteptați ca atacul de migrenă să dispară ⁴. 

 #3: Zomig (zolmitriptan)

Similar altor triptani, zolmitriptanul este disponibil în Europa și în Regatul Unit numai pe bază de rețetă. O diferență între sumatriptan și zolmitriptan este că acesta din urmă nu vine sub formă de injecție. Acesta este disponibil doar sub formă de tabletă orală sau spray nazal. 

Cât de repede acționează zolmitriptan?

Majoritatea persoanelor simt ameliorarea durerii în decurs de 1 până la 2 ore de la administrarea Zomig (zolmitriptan) ³.

Triptanii funcționează pentru toată lumea?

Din păcate, nu toate migrenele sunt ajutate de triptani. În unele cazuri, triptanii nu sunt recomandați - de exemplu, dacă aveți boli de inimă, hipertensiune arterială sau boală arterială periferică. Sau, din cauza interacțiunilor medicamentoase. De asemenea, se poate întâmpla ca un triptan să nu vă amelioreze crizele de migrenă sau să nu mai funcționeze pentru dvs. ⁵. 

Din fericire, există și alte medicamente pentru migrenă cu acțiune rapidă care trebuie luate în considerare în aceste cazuri: gepants. 

Care este gepantul cu cea mai rapidă acțiune?

Gepanții se leagă de receptorii CGRP de pe nervul trigemen și suprimă eliberarea de CGRP, care în mod normal prelungește și susține atacurile de migrenă. Spre deosebire de triptani, gepanții nu strâng vasele de sânge. În schimb, le împiedică să se dilate. Acest lucru face ca gepanții să fie o alegere mai sigură pentru persoanele cu afecțiuni cardiace, cărora în mod normal nu li s-ar prescrie triptani. 

Gepanții cu cea mai rapidă acțiune disponibili în 2023 sunt:

#1: Zavzpret (zavegepant)

Zavegepant este primul și singurul gepant disponibil în prezent sub formă de spray nazal. Acest lucru îl face, de asemenea, medicamentul pentru ameliorarea migrenei cu cea mai rapidă acțiune dintre gepants. Din păcate, în prezent, acesta este aprobat și disponibil numai în SUA. Nu este clar dacă și când aprobarea EMA a Zavzpret sau aprobarea MHRA ar putea veni.

Cât de repede funcționează zavegepant?

Studiul pivotal de fază 3 al Zavegepant a demonstrat ameliorarea durerii în decurs de 15 minute de la administrare. În termen de 2 ore de la administrare, pacienții au raportat că nu mai prezentau cele mai deranjante simptome ⁷.

Cumpărați Zavzpret

#2: Ubrelvy ubrogepant)

Ubrogepant se prezintă sub formă de comprimate. În prezent, acesta este aprobat și disponibil numai în SUA. Nu există niciun termen disponibil pentru aprobarea Ubrelvy de către EMA sau disponibilitatea sa potențială pe NHS în Regatul Unit.

Cât de repede funcționează Ubrelvy ?

De obicei, ubrogepant ameliorează durerea în interval de 1,5 până la 2 ore. Efectul său maxim este atins între 3 și 8 ore de la administrare ⁶.

Cumpărați Ubrelvy

#3: Vydurarimegepant)

Rimegepant este disponibil sub formă de comprimat cu dezintegrare orală. În prezent, este aprobat și disponibil în Regatul Unit și în Europa ⁸. 

Cât de repede funcționează rimegepant ?

Majoritatea persoanelor experimentează ameliorarea durerii în termen de 2 ore de la administrarea rimegepant. Mulți pacienți raportează menținerea acestor efecte până la 48 de ore după administrare ⁹. 

Ce se întâmplă dacă cel mai rapid medicament pentru ameliorarea migrenei nu este aprobat (încă) în țara dumneavoastră?

Majoritatea gepantelor nu sunt încă aprobate sau disponibile în afara SUA. Dacă locuiți în altă parte, suferiți de migrene și nu vă calificați pentru tratamentul cu triptani, s-ar putea să vă întrebați dacă există o modalitate de a accesa gepanții cu acțiune rapidă, cum ar fi Zavzpret, înainte ca aceștia să fie aprobați la nivel local.

Da, există. 

Majoritatea țărilor au reglementări care permit pacienților să importe medicamente care nu sunt încă aprobate sau disponibile pe plan local, cu condiția ca acestea să fie prescrise de un medic și să fie destinate exclusiv uzului personal. În aceste cazuri, puteți cumpăra Zavzpret, Ubrelvy, sau alte remedii cu acțiune rapidă împotriva migrenei, în calitate de pacient cu nume individual.

Aveți o rețetă pentru Zavzpret, Ubrelvy sau un alt medicament pentru migrene neaprobat încă în țara dumneavoastră? Echipa noastră de la Everyone.org vă poate ajuta să îl accesați imediat. Contactați-ne pentru a afla mai multe.  

Contactați-ne

Referințe:

1. Statistici și fapte privind migrena. Migraine.com, 19 aprilie 2021.
2. Întrebări frecvente despre sumatriptan. NHS, accesat la 4 decembrie 2023.
3. Pope, Carmen. În cât timp își face efectul Zomig? Drugs.com, 1 decembrie 2022.
4. Anderson, Leigh Ann. Cât durează până când Maxalt își face efectul? Drugs.com, 13 iunie 2023.
5. Pietrangelo, Ann, și Murtaza Cassoobhoy. Medicamentele pentru migrene nu funcționează? Iată ce să faci. WebMD, 12 februarie 2023.
6. Puckey, Melisa. Pentru ce este utilizat Ubrelvy și cât de repede acționează Ubrelvy ? Drugs.com, 19 iunie 2023.
7. Spray-ul nazal pentru migrene ZAVZPRET™ (zavegepant) de la Pfizer primește aprobarea FDA. Pfizer, 10 martie 2023.
8. Vydura | Agenția Europeană pentru Medicamente. Agenția Europeană pentru Medicamente, 25 aprilie 2022.
9. Rimegepant aprobat de FDA. American Headache Society, accesat la 4 decembrie 2023.