Care este cel mai rapid medicament pentru ameliorarea migrenei în Europa și în Marea Britanie? [Actualizare 2024]

Peste 1 miliard de oameni din întreaga lume sunt afectați de migrene în fiecare an. 90% dintre oameni declară că nu pot lucra sau desfășura activități zilnice în timpul unui atac de migrenă. Acest lucru face ca migrena să fie a șasea cea mai invalidantă boală din lume ¹. Este clar că un tratament eficient și rapid este de mare prioritate. 

Dacă suferiți de migrene și aveți nevoie de o ameliorare rapidă a durerii, iată o listă cu cele mai rapide remedii pentru migrene disponibile în Europa și Marea Britanie în 2023. 

Care este prima linie de medicație pentru migrene?

Acest lucru depinde de cât de grav este atacul de migrenă. În mod obișnuit, migrenele ușoare și moderate sunt tratate cu paracetamol sau cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cum ar fi Ibuprofenul). 

Cu toate acestea, aceste tratamente sunt adesea insuficiente pentru a face față atacurilor severe de migrenă. Tratamentele de primă linie în astfel de cazuri pot fi fie triptanii, fie gepanții. 

Care este cel mai rapid triptan cu acțiune rapidă?

Triptanii vizează anumiți receptori de serotonină din creier, cunoscuți sub numele de 5-HT1B și 5-HT1D. Atunci când triptanii se atașează la acești receptori, ei fac ca vasele de sânge din creier, care se dilată și provoacă durere în timpul unei migrene, să se îngusteze. Această acțiune ajută la reducerea durerii cauzate de migrenă.

Cât de repede acționează un triptan depinde de mai mulți factori, inclusiv de modul în care este administrat. Luate sub formă de pastile, triptanii acționează cel mai lent. Ameliorarea durerii este mai rapidă cu spray-uri nazale și cea mai rapidă cu o injecție. 

Cele mai rapide triptane cu acțiune rapidă disponibile în 2023 sunt:

#1: Imigran (sumatriptan)

În Europa și în Regatul Unit, sumatriptanul nu este disponibil fără prescripție medicală și veți avea nevoie de o rețetă pentru a-l obține. Sumatriptanul se prezintă sub formă de tablete, spray nazal sau injecție. Datorită formei sale injectabile, este triptanul cu cea mai rapidă acțiune în acest moment.

Cât de repede acționează sumatriptan?

• Tabletele durează între 30 și 60 de minute pentru a asigura ameliorarea durerii.
• Spray-ul nazal acționează, de obicei, în 15 minute.
• Injecția oferă o ușurare în 10 până la 15 minute ². 

#2: Maxalt (rizatriptan)

Rizatriptanul este, de asemenea, un medicament pentru migrene care se eliberează numai pe bază de prescripție medicală. Acesta se prezintă doar sub formă de tabletă. Chiar și așa, este un triptan cu acțiune relativ rapidă.

Cât de repede acționează rizatriptan?

Aveți o probabilitate de 20% de reducere a durerii în 30 de minute de la administrarea rizatriptanului. În orice caz, în decurs de 30 de minute până la 2 ore, ar trebui să vă așteptați ca atacul de migrenă să dispară ⁴. 

 #3: Zomig (zolmitriptan)

Similar altor triptani, zolmitriptanul este disponibil în Europa și în Regatul Unit numai pe bază de prescripție medicală. O diferență între sumatriptan și zolmitriptan este că acesta din urmă nu se prezintă sub formă de injecție. Este disponibil doar sub formă de tabletă orală sau spray nazal. 

Cât de repede funcționează zolmitriptanul?

Majoritatea persoanelor simt ameliorarea durerii în decurs de 1 până la 2 ore de la administrarea Zomig (zolmitriptan) ³.

Triptanii funcționează pentru toată lumea?

Din păcate, nu toate migrenele sunt ameliorate de triptani. În unele cazuri, triptanii nu sunt recomandați - de exemplu, dacă aveți afecțiuni cardiace, hipertensiune arterială sau boli ale arterelor periferice. Sau, din cauza interacțiunilor medicamentoase. De asemenea, se poate întâmpla ca un triptan să nu vă amelioreze crizele de migrenă sau să nu mai funcționeze pentru dumneavoastră ⁵. 

Din fericire, există și alte medicamente împotriva migrenei cu acțiune rapidă care pot fi luate în considerare în aceste cazuri: gepants. 

Care este cel mai rapid gepant cu acțiune rapidă?

Gepanții se leagă de receptorii CGRP de pe nervul trigemen și suprimă eliberarea de CGRP, care în mod normal prelungește și întreține atacurile de migrenă. Spre deosebire de triptani, gepanții nu strâng vasele de sânge. În schimb, le împiedică să se dilate. Aceasta este ceea ce face ca gepants să fie o alegere mai sigură pentru persoanele cu afecțiuni cardiace, cărora în mod normal nu li s-ar prescrie triptani. 

Gepantele cu cea mai rapidă acțiune disponibile în 2023 sunt:

#1: Zavzpret (zavegepant)

Zavegepant este primul și, în prezent, singurul gepant disponibil sub formă de spray nazal. Acest lucru îl face, de asemenea, să fie medicamentul pentru ameliorarea migrenei cu cea mai rapidă acțiune dintre gepante. Din păcate, acesta este aprobat și disponibil doar în SUA în acest moment. Nu este clar dacă și când aprobarea EMA pentru Zavzpret sau aprobarea MHRA ar putea veni.

Cât de repede funcționează zavegepant?

Studiul pivotal de fază 3 al Zavegepant a demonstrat ameliorarea durerii în 15 minute de la administrare. În termen de 2 ore de la administrare, pacienții au raportat că nu mai prezentau cele mai supărătoare simptome ⁷.

Cumpărați Zavzpret

#2: Ubrelvy (ubrogepant)

Ubrogepant se prezintă sub formă de tablete. În prezent, este aprobat și disponibil doar în SUA. Nu există niciun termen disponibil pentru aprobarea EMA pentru Ubrelvy's sau pentru potențiala sa disponibilitate pe NHS în Marea Britanie.

Cât de repede funcționează Ubrelvy ?

În mod obișnuit, ubrogepant ameliorează durerea în decurs de 1,5 până la 2 ore. Efectul său maxim este atins între 3 și 8 ore de la administrare ⁶.

Cumpărați Ubrelvy

#3: Vydura (rimegepant)

Rimegepant este disponibil sub formă de comprimate cu dezintegrare orală. În prezent, este aprobat și disponibil în Regatul Unit și în Europa ⁸. 

Cât de repede funcționează rimegepant ?

Cei mai mulți oameni simt ameliorarea durerii în termen de 2 ore de la administrarea rimegepant. Mulți pacienți raportează că susțin aceste efecte până la 48 de ore de la administrare ⁹. 

Ce se întâmplă dacă cel mai rapid medicament pentru ameliorarea migrenei nu este aprobat (încă) în țara dumneavoastră?

Cele mai multe gepants nu sunt încă aprobate sau disponibile în afara SUA. Dacă vă aflați în altă parte, suferiți de crize de migrenă și nu vă calificați pentru tratamentul cu triptani, poate vă întrebați dacă există o modalitate de a avea acces la gepante cu acțiune rapidă, cum ar fi Zavzpret, înainte ca acestea să fie aprobate la nivel local.

Ba da, există. 

Cele mai multe țări dispun de reglementări care permit pacienților să importe medicamente care nu sunt încă aprobate sau disponibile pe plan local, cu condiția ca acestea să fie prescrise de un medic și să fie destinate exclusiv uzului personal. În aceste cazuri, puteți cumpărați Zavzpret, Ubrelvy, sau alte remedii cu acțiune rapidă împotriva migrenei în calitate de pacient numit individual.

Aveți o rețetă pentru Zavzpret, Ubrelvy sau un alt medicament pentru migrene care nu este încă aprobat în țara dumneavoastră? Echipa noastră de la Everyone.org vă poate ajuta să îl accesați imediat. Contactați-ne pentru a afla mai multe informații.  

Contactați-ne

Referinţe:

1. Statistici și fapte privind migrena. Migraine.com, 19 aprilie 2021.
2. Întrebări frecvente despre sumatriptan. NHS, accesat la 4 decembrie 2023.
3. Pope, Carmen. Cât timp durează efectul Zomig? Drugs.com, 1 decembrie 2022.
4. Anderson, Leigh Ann. Cât timp este nevoie pentru ca Maxalt să acționeze? Drugs.com, 13 iunie 2023.
5. Pietrangelo, Ann, și Murtaza Cassoobhoy. Medicamentele pentru migrene nu funcționează? Iată ce trebuie să faceți. WebMD, 12 februarie 2023.
6. Puckey, Melisa. Pentru ce se utilizează Ubrelvy și cât de repede acționează Ubrelvy ? Drugs.com, 19 iunie 2023.
7. Spray-ul nazal pentru migrene ZAVZPRET™ (zavegepant) de la Pfizer primește aprobarea FDA. Pfizer, 10 martie 2023.
8. Vydura | Agenția Europeană pentru Medicamente. Agenția Europeană pentru Medicamente, 25 aprilie 2022.
9. Rimegepant Aprobat de FDA. American Headache Society, accesat la 4 decembrie 2023.