Ce urmează după chimioterapia pe bază de platină?

Tratamentele de întreținere pentru cancerul ovarian, cancerul trompei uterine sau cancerul peritoneal primar (CPP) sunt importante pentru pacienții care au răspuns bine la tratament, deoarece vizează prelungirea perioadei de remisie (de unde și termenul de "întreținere"). Zejula niraparib) este un astfel de tratament și a fost aprobat de către Food and Drug Administration (FDA) în urmă cu puțin peste un an și de către Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA) în noiembrie 2017.

Cum funcționează tratamentele de întreținere?

Zejula niraparib), care este un tratament de întreținere, face parte dintr-o categorie de medicamente numită inhibitori PARP. Enzima PARP este unul dintre cele două sisteme care permit celulelor să își repare ADN-ul atunci când este deteriorat. În tratamentul cancerului (în acest caz, cancerul ovarian, al trompei uterine și al peritoneului primar), un inhibitor PARP acționează pentru a opri acțiunea PARP. Prin oprirea eficacității PARP, celulele canceroase pot fi împiedicate să se reproducă și să crească și, astfel, tumorile nu revin sau nu cresc la fel de rapid.

Inhibitorii PARP sunt terapii țintite, ceea ce înseamnă că sunt concepute pentru a identifica și ataca tipuri specifice de celule canceroase, cu mai puține daune pentru celulele normale.

De ce sunt importante tratamentele de întreținere?

Chiar și cu cel mai bun tratament posibil, boli precum cancerul ovarian avansat au o rată relativ ridicată de recidivă. O rată de supraviețuire de cinci ani este valabilă doar pentru aproximativ 30 % dintre pacienți, iar aproximativ 85 % dintre pacienți vor vedea că boala lor reapare după tratament. Medicamentele precum inhibitorii PARP urmăresc să întârzie această recidivă cât mai mult timp posibil. Niraparib (de exemplu) interferează cu repararea ADN-ului și duce la rupturi în firele de ADN și, în cele din urmă, la moartea celulei însăși, deoarece aceasta nu se mai poate repara.

Ce face Zejula niraparib) diferit?

Zejula niraparib) este singurul medicament de acest tip care se administrează o dată pe zi, ceea ce îl face unic. Acest lucru poate fi convenabil pentru pacienți, deoarece unul dintre efectele secundare ale acestui tip de terapie poate fi greața, iar pacienții ar putea, de asemenea, să poată face față greaței luând medicamentul doar înainte de a merge la culcare seara.

Cum a fost testat Zejula niraparib)?

Într-un studiu clinic, Zejula niraparib) a fost testat pe 553 de femei în cadrul unui studiu dublu-orb (ceea ce înseamnă că nici medicii, nici pacientele nu știau ce medicament se ia sau cui i se administra un placebo). Toate femeile din cadrul studiului aveau fie cancer ovarian, fie cancer al trompelor uterine, fie cancer peritoneal primar. De asemenea, toate participantele au urmat un tratament pe bază de platină înainte de studiu și au răspuns bine la tratament (tumorile lor s-au micșorat).

Pentru a afla dacă Zejula niraparib) funcționează, a fost măsurată perioada de timp înainte ca tumorile să se mărească sau să reapară. În cadrul studiului, femeile care au luat Zejula niraparib) au avut o perioadă mai lungă de timp înainte ca tumorile lor să se agraveze, comparativ cu femeile care au luat placebo. La pacientele cu o mutație specifică (cu mutație BRCA), această perioadă a fost de aproape 4 ori mai lungă (21 de luni vs. 5,5).

Diverse tratamente diferite funcționează adesea împreună atunci când vine vorba de tratarea unor tipuri de cancer precum cancerul ovarian, cancerul trompei uterine sau cancerul peritoneal primar și sunt relevante și semnificative în momente diferite.

Zejula (niraparib) este aprobat și disponibil în mai multe țări. Dacă acest medicament nu este disponibil în țara dumneavoastră, este posibil să vă putem ajuta. Vă rugăm să contactați everyone.org pentru informații suplimentare. Vă rugăm să rețineți, pacienții care cumpără un medicament prin intermediul everyone.org au întotdeauna nevoie de o rețetă de la medicul curant.

Surse:

1. FDA aprobă tratamentul de întreținere pentru cancerul ovarian epitelial recurent, cancerul trompei uterine sau cancerul peritoneal primar (comunicat de presă). 27/03/2017 https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm548948.htm
2. Zejula niraparib): Rezumate ale informațiilor de prescriere. 03/2017 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208447lbl.pdf
3. Institutul Național de Cancer: Dicționar NCI de termeni de cancer. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/parp-inhibitor
4. Lorusso D, Mancini M, Di Rocco R, Fontanelli R, Raspagliesi F. Rolul chirurgiei secundare în cancerul ovarian recidivant. Jurnalul Internațional de Oncologie Chirurgicală. 2012;2012:613980. doi:10.1155/2012/613980. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3420128/
5. ZEJULA [prospect]. Waltham, MA: TESARO, Inc; 2017. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208447lbl.pdf
6. Rezumatul instantaneu al studiilor de medicamente: ZEJULA. 04/12/2017 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208447lbl.pdf