5 lucruri pe care trebuie să le știi despre scleroza multiplă (SM)

Obțineți cele mai recente știri despre cercetarea MS, aprobarea FDA a Ocrevus (ocrelizumab), atât pentru formele recidivante, cât și pentru cele progresive de state membre, informații și resurse.

Cu MS de cercetare se deplasează într-un ritm rapid, și cea mai recentă aprobare FDA a Ocrevus (ocrelizumab) pentru tratamentul atât a formelor recidivante, cât și a formelor progresive de SM, iată ce trebuie să știți:

1. Ce este scleroza multiplă   SM?
2. Ultimele cercetări
3. Tratamente
4. Aprobarea FDA aOcrevus (ocrelizumab)
5. Suport

1. Ce este scleroza multiplă   SM?

SM este o boală cronică, inflamatorie, autoimună care afectează sistemul nervos central, și în special comunicarea dintre creier și alte părți ale corpului. ^1.

Simptomele SM includ modificări ale senzației, mobilitate, coordonare fizică, viziune, și cogniției. ^Boala este clasificată în principal ca fiind recurent-remisivă, fie ca progresivă primară (PPMS) pe baza cursului inițial al bolii.

În forma sa recurentă care afectează 85 - 90 % dintre pacienți, SM se caracterizează prin episoade de agravare a funcției (recidive sau atacuri) care sunt urmate inițial de perioade de recuperare (remisiuni). În forma sa primară progresivă (10 - 15 % dintre pacienți), SM se caracterizează prin agravarea constantă a funcției de la debutul simptomelor, adesea fără recidive precoce sau remisiuni. ^2.

Cei mai mulți oameni experiență primele lor simptome de SM între vârstele de 20 și 40. Sistemul imunitar al pacientului, împreună cu factorii de mediu pare a fi cauza daunelor la neuroni, dar de ce și sunt răspunsurile pe care cercetătorii sunt încă în căutarea. ^3.

În timp ce SM poate fi o condiție extrem de provocatoare, mulți oameni cu boala duce o viață sănătoasă și activă.

Jack Osbourne, fiul starului rock britanic Ozzy Osbourne a fost diagnosticat cu SM în 2012 și a creat site-ul You Don't Know Jack About MS în parteneriat cu Teva Neuroscience. Site-ul oferă perspective și resurse pentru cei care sunt nou diagnosticați sau care trăiesc cu forme recidivante de MS. Jack respectă motto-ul "Adapt and Overcome" și folosește hashtag-ul #JackMSchat pe twitter pentru a-și exprima experiențele cu SM.

În mod similar, când cineastul Jason DaSilva avea 25 de ani, a fost diagnosticat cu SM primar progresiv. El și-a documentat luptele cu boala neurologică degenerativă în filmul său "When I Walk",care i-a adus un premiu Emmy în 2015 pentru programe informaționale remarcabile.

2. Ultimele cercetări

Sm de cercetare se deplasează într-un ritm rapid, și progrese semnificative se face în înțelegerea noastră a bolii. Clasificarea fenotipurilor SM (caracteristici fizice și psihologice), cu separarea celor două fenotipuri majore (perioada de răspuns și cursul progresiv) și subclasificarea ulterioară a adus o contribuție valabilă la o definiție mai bună a tratamentului SM. ^4.

Ultimele studii în domeniul SM arată că speranța de viață pentru persoanele cu SM a crescut considerabil în timp, indicând faptul că persoanele cu SM pot trăi în medie cu aproximativ șapte ani mai puțin decât populația generală din cauza complicațiilor bolii sau a altor afecțiuni medicale. ^Cu toate acestea, noi dovezi sugerează că incidența sclerozei multiple recurent-remisive ar putea fi în creștere, în special la femei. ^6.

În timp ce nu există nici un singur test utilizat pentru a diagnostica SM, acesta este adesea diagnosticat printr-o scanare RMN a capului și coloanei vertebrale pentru a căuta leziuni caracteristice de SM. Avansuri în RMN, testarea serologică și genetică au îmbunătățit diagnosticul de alte tulburări care pot fi adesea confundate cu SM.²

La mai mult de 20 de ani de la aprobarea primului medicament pentru tratarea SM recurent-remisivă, tratamentul SM s-a schimbat radical. 

Deși s-au făcut progrese mari în tratamentul sclerozei multiple recurent-remisive cu 14 medicamente care au aprobare de reglementare, dezvoltarea de terapii care previn sau inversează progresia a fost mai lent. ^7.

În mod similar, terapii eficiente pentru SM progresivă, care previn agravarea, deteriorarea inversă, și funcția de restaurare sunt o nevoie majoră. [8] Alianța Internațională Progresistă a SM se concentrează pe tratamentele progresive ale SM și identifică domenii specifice de cercetare pe care să le vizeze.

3. Tratamente

Nu există nici un leac pentru SM, dar tratamentele sunt disponibile atât pentru simptome de reslapsing și primar progresivă.

La începutul acestui an, FDA a aprobatOcrevus, cunoscut generic ca ocrelizumab, pentru tratamentul sm recidivant și sm progresiv primar, ceea ce face prima terapie pentru tratamentul SM primar progresivă (PPMS). ¹ Ocrelizumab va fi disponibil ca tratament de primă linie, ceea ce înseamnă că nu există recomandări în etichetarea aprobată pentru ca oamenii să încerce alte terapii SM înainte de a-l lua.

Acesta este un prim pas crucial în tratamentul SM primar progresivă, și este de așteptat să aibă un impact imens în găsirea de tratamente mai eficiente pentru toată lumea cu SM progresivă.

4. Aprobarea FDA a Ocrevus (ocrelizumab)

FDA a acordat aprobarea deOcrevus (ocrelizumab) către Genetech, Inc.

Eficacitatea ocrelizumab pentru tratamentul formelor recidivante de SM a fost prezentat în două studii clinice la 1.656 de participanți tratați timp de 96 de săptămâni. Ambele studii comparate ocrelizumab la un alt medicament MS, Rebif (interferon beta-1a). În ambele studii, pacienții care primesc ocrelizumab au redus ratele de recidivă și au redus agravarea dizabilității în comparație cu Rebif. ¹

Într-un studiu al PPMS la 732 de participanți tratați timp de cel puțin 120 de săptămâni, cei care au primit ocrelizumab tratamentul a arătat o scădere a progresiei handicapului în comparație cu placebo. ¹

Ocrelizumab tratamentul este administrat de un furnizor de asistență medicală folosind un ac într-o venă cunoscută sub numele de perfuzie intravenoasă. Primele două perfuzii sunt administrate la 2 săptămâni distanță, urmate de o perfuzie la fiecare 6 luni. ^8.

Mecanismul precis prin care ocrelizumab își exercită efectele terapeutice în scleroza multiplă este necunoscută, dar se presupune că se leagă de un tip de antigen, numit CD20, găsit pe suprafața unor anticorpi (limfocite B pre-B și mature) și induce moartea lor. ¹ În acest fel, se presupune că pentru a preveni aceste anticorpi de la deteriorarea neuronilor.

Posibilele efecte secundare ale ocrelizumab sunt cele frecvent cauzate de reacții de perfuzie, cum ar fi o erupție cutanată, mâncărime, probleme de respirație sau scăderea tensiunii arteriale. Înainte de fiecare perfuzie, pacienții trebuie să primească medicamente pentru a reduce riscul reacțiilor alergice legate de perfuzie. Reacții adverse grave sunt risc crescut de infecții sau cancer. Cele mai frecvente efecte secundare ale ocrelizumabare infecțiilor respiratorii superioare și inferioare și infecții ale pielii. ^8.

Analiza recentăarată că ocrelizumab se va dovedi o provocare pentru alte tratamente de modificare a bolii pentru recidiva SM, iar acum este favorizată de mulți, neurologii prezicând că ocrelizumab ar deveni următorul medicament pentru aproximativ 20 % dintre pacienții lor recidivanți cu SM.

Pentru pacienții cu SM progresivă primară, ocrelizumab este în prezent singurul tratament aprobat și, prin urmare, este principalul medicament de alegere pentru mulți. 

5. Suport

Iată o listă a grupurilor de sprijin pentru SM și a resurselor dedicate furnizării de informații suplimentare privind STATELE MEMBRE și tratamentele:

• Federația Internațională MS
• Platforma europeană pentru scleroză multiplă
• Scleroza multiplă Știri Astăzi
• Alianța Internațională Progresistă a MS
• Societatea Națională de Scleroză Multiplă
• Nu știți Jack despre MS
• Când merg

Referinţe