Ce e după chimioterapia pe bază de platină?

Tratamentele de întreținere pentru cancerul ovarian, trompa uterină sau cancerul peritoneal primar (PPC) sunt importante pentru pacienții care au răspuns bine la tratamentul lor, deoarece vizează prelungirea timpului de remisiune (de aici și termenul de "întreținere"). Zejula (niraparib) este un astfel de tratament, și a fost Aprobat de Food and Drug Administration (FDA) în urmă cu puțin peste un an și de Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA) în noiembrie 2017.

funcționează tratamentele de întreținere?

Zejula (niraparib), care este un tratament de întreținere, se încadrează într-o categorie de medicamente numită inhibitori PARP. Enzima PARP este unul dintre cele două sisteme care permit celulelor să-și repare ADN-ul atunci când sunt deteriorate. În tratamentul cancerului (în acest caz, ovarian, trompa uterină și cancerul peritoneal primar) un inhibitor PARP funcționează pentru a opri acțiunea PARP. Prin oprirea eficacității PARP, celulele canceroase pot fi oprite de la reproducere și creștere, și, astfel, tumorile nu se întorc sau cresc la fel de repede.

Inhibitorii PARP sunt terapii specifice,ceea ce înseamnă că sunt concepute pentru a identifica și ataca anumite tipuri de celule canceroase cu mai puțin rău celulelor normale.

De ce sunt importante tratamentele de întreținere?

Chiar și cu cel mai bun tratament posibil, boli precum cancerul ovarian avansat au o rată relativ ridicată de recurență. O rată de supraviețuire de cinci ani se întâmplă doar pentru aproximativ 30% dintre pacienți, iar aproximativ 85% dintre pacienți își vor vedea boala revenind după tratament. Medicamente cum ar fi inhibitori parp scopul de a întârzia această recurență pentru cât mai mult timp posibil. Niraparib (ca exemplu) interferează cu repararea ADN-ului și duce la spargeri în firele ADN-ului și, în cele din urmă, la moartea celulei în sine, deoarece nu mai poate repara.

Ce face Zejula (niraparib) diferite?

Zejula (niraparib) este singurul medicament de acest fel care este luat o dată pe zi, ceea ce îl face unic. Acest lucru poate fi convenabil pentru pacienți, deoarece unul dintre efectele secundare ale acestui tip de terapie poate fi greața și pacienții ar putea, de asemenea, să facă față greaței luând medicamentul numai înainte de a merge la culcare noaptea.

Cum a Zejula (niraparib) a fost testat?

Într-un studiu clinic, Zejula (niraparib) a fost testat pe 553 de femei într-un studiu dublu-orb (ceea ce înseamnă că nici medicii, nici pacienții nu știau ce medicamente au fost luate sau care au primit un placebo). Toate femeile din studiu au avut fie cancer ovarian, cancer trompei uterine, sau cancer peritoneal primar. Toți participanții au avut, de asemenea, un fel de terapie pe bază de platină înainte de studiu și au răspuns bine la terapie (tumorile lor s-au micșorat).

Pentru a afla dacă Zejula (niraparib) a fost de lucru, durata de timp a fost măsurată înainte de tumori a crescut mai mare sau a revenit. În proces, femeile care iau Zejula (niraparib) au experimentat o perioadă mai lungă de timp înainte ca tumorile lor să se agraveze, în comparație cu femeile care au luat placebo. La pacienții cu o mutație specifică (BRCA mutat) de data aceasta a fost de aproape 4 ori mai lungă (21 luni vs. 5,5).

Diverse tratamente diferite acționează adesea împreună atunci când vine vorba de tratarea unor cancere precum cancerul ovarian, al trompelor uterine sau cancerul peritoneal primar și sunt relevante și semnificative în momente diferite.

Zejula (niraparib) este aprobat și disponibil în mai multe țări. Dacă acest medicament nu este disponibil în țara dumneavoastră, este posibil să vă putem ajuta. Vă rugăm să contactați everyone.org pentru informații suplimentare. Vă rugăm să rețineți că pacienții care achiziționează un medicament prin intermediul everyone.org au întotdeauna nevoie de o rețetă de la medicul curant.

Surse:

1. FDA aprobă tratamentul de întreținere pentru cancerele epiteliale recurente ovariene, trompa uterină sau peritoneale primare (Comunicat de presă). 27/03/2017 https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm548948.htm  
2. Zejula (niraparib): Repere de prescriere a informațiilor. 03/2017 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208447lbl.pdf
3. Institutul Național de Cancer: Dicționarul NCI al Termenilor cancerului. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/parp-inhibitor
4. Lorusso D, Mancini M, Di Rocco R, Fontanelli R, Raspagliesi F. Rolul chirurgiei secundare în cancerul ovarian recurent. International Journal of Surgical Oncology. 2012;2012:613980. doi:10.1155/2012/613980. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3420128/
5. ZEJULA [inserție pachet]. Waltham, MA: TESARO, Inc; 2017. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208447lbl.pdf
6. Studiile de droguri Instantaneu Rezumat: ZEJULA. 04/12/2017 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208447lbl.pdf