Fruquintinib ca tratament pentru cancerul pulmonar: Am ajuns deja acolo?

Ultima actualizare: 13 martie 2024

Fruquintinib ca tratament pentru cancerul pulmonar: Am ajuns deja acolo?

Puteți avea acces legal la medicamente noi, chiar dacă acestea nu sunt aprobate în țara dumneavoastră.

Aflați cum

Fruzaqla (fruquintinib) a fost aprobat de FDA pentru tratarea cancerului colorectal avansat fără un biomarker specific, după ani de utilizare clinică în China 1.

Similar altor terapii țintite aprobate recent (de exemplu Enhertu, Keytruda și Jemperli), fruquintinib este, de asemenea, studiat pentru potențiala sa aplicare în tratarea altor tipuri de cancer. Unul dintre acestea este cancerul pulmonar fără celule mici (NSCLC).

Iată tot ceea ce trebuie să știți despre cercetările în curs de desfășurare, aprobările preconizate și opțiunile de acces timpuriu pentru fruquintinib ca tratament pentru cancerul pulmonar. 

Ce tip de cancer tratează fruquintinib?

Fruzaqla (fruquintinib) este o terapie țintită. Acesta inhibă în mod selectiv receptorii VEGFR-1, -2 și -3, care joacă un rol în angiogeneza tumorală. În acest fel, fruquintinib urmărește să blocheze tumorile să primească aportul de sânge de care au nevoie pentru a se dezvolta.

În prezent, fruquintinib este indicat pentru tratamentul pacienților cu cancer colorectal metastatic. Mai exact, cei care au fost tratați anterior cu chimioterapie, un tratament anti-VEGF și un tratament anti-EGFR (dacă este cazul) 2.

Cu toate acestea, receptorii VEGF joacă un rol și în alte tipuri de cancere 3. La urma urmei, toate tumorile solide au nevoie de un aport de sânge pentru a se dezvolta. Acesta este, de asemenea, motivul pentru care fruquintinib este studiat pentru potențiala sa aplicare în tratarea altor tipuri de cancer. Inclusiv cancerul de sân și cancerul pulmonar.

Cât de eficient este fruquintinib pentru cancerul pulmonar?

În ultimii ani au fost finalizate mai multe studii clinice care implică fruquintinib în tratamentul NSCLC, majoritatea în China. 

Pe baza rapoartelor disponibile, mai jos sunt prezentate câteva rezultate notabile.

Fruquintinib cu gefitinib în NSCLC avansat cu mutație EGFR

În acest studiu de fază II, fruquintinib a fost utilizat împreună cu gefitinib ca terapie de primă linie în NSCLC avansat cu mutație EGFR. Acestea au fost unele dintre rezultatele raportate:

  • 73,5% dintre pacienții tratați cu fruquintinib și gefitinib au înregistrat o reducere a dimensiunii tumorii;
  • Mediana supraviețuirii fără progresie a fost de 14,7 luni, atât pentru grupul placebo, cât și pentru grupul de tratament;
  • 65,3% dintre pacienți au prezentat efecte adverse de gradul 3 sau până la 4. 

Fruquintinib cu sintilimab și chimioterapie în NSCLC avansat

În acest studiu de fază II, fruquintinib a fost utilizat împreună cu sintilimab și chimioterapie ca terapie de primă linie în NSCLC non-scuamoase avansate naive EGFR- și ALK-negative. Mai jos sunt prezentate câteva aspecte importante ale rezultatelor:

  • 80% dintre pacienții din grupul de tratament au înregistrat o reducere a dimensiunii tumorii;
  • Mediana supraviețuirii fără progresie nu a fost încă atinsă la momentul raportării;
  • 10% dintre pacienții din grupul de tratament au prezentat efecte adverse de gradul 3 sau până la 5.

Fruquintinib versus placebo în NSCLC avansat

În cadrul studiului FALUCA de fază III, fruquintinib singur a fost utilizat față de placebo la pacienții cu NSCLC avansat. Acestea sunt unele dintre rezultatele raportate:

  • Supraviețuirea generală a fost de 8,94 luni pentru grupul fruquintinib și de 10,38 luni pentru grupul placebo;
  • Supraviețuirea mediană fără progresie a fost de 3,86 luni pentru grupul fruquintinib, față de 0,99 luni pentru placebo;
  • La 13,8% dintre pacienții tratați cu fruquintinib, tumora s-a micșorat, comparativ cu 0,6% din grupul placebo;
  • A existat o indicație conform căreia supraviețuirea globală a pacienților cu fruquintinib care nu au primit terapii antitumorale sistemice ulterioare a fost mai mare decât cea a pacienților care au primit (7 luni vs 5,06 luni) 6.

În general, fruquintinib prezintă rezultate mixte în cadrul studiilor. Acesta nu a demonstrat încă un efect benefic consistent asupra supraviețuirii globale ca agent unic. În combinație cu alte tratamente, acesta a prezentat rezultate pozitive în ceea ce privește rata de răspuns global. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe studii înainte ca fruquintinib să poată convinge FDA și alte autorități de reglementare că poate juca un rol în tratarea cancerului pulmonar cu celule non-mici.

Când va fi aprobat fruquintinib pentru cancerul pulmonar?

În prezent, fruquintinib nu a fost depus nicăieri pentru aprobare ca tratament pentru cancerul pulmonar. Cu toate acestea, există mai multe studii clinice care implică fruquintinib ca agent unic sau în combinație cu alte tratamente pentru diferite tipuri de NSCLC. 

Pe baza rezultatelor acestora, vom afla mai multe despre potențialul rol viitor al Fruzaqla(fruquintinib) în tratamentul cancerului pulmonar.

Medicul meu poate prescrie fruquintinib pentru cancerul pulmonar?

Din punct de vedere tehnic, pot. Cu toate acestea, este puțin probabil. 

Fruquintinib nu a fost încă aprobat nicăieri pentru tratamentul NSCLC. Și, deși medicul dumneavoastră are autoritatea de a vi-l prescrie oricum pentru această indicație (cunoscută sub numele de prescripție off-label), probabil că nu o va face. Studiile clinice care implică fruquintinib în tratamentul NSCLC nu sunt încă suficient de convingătoare pentru asta. 

Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră sunteți în căutarea unor noi opțiuni de tratament pentru NSCLC, unele dintre cele mai recente aprobări de luat în considerare sunt:

V-a prescris medicul dumneavoastră un medicament care nu este (încă) aprobat sau disponibil în țara dumneavoastră? Echipa noastră de la Everyone.org vă poate ajuta să îl accesați, în baza regulamentului privind importul de medicamente pentru pacienți cu nume propriu. Pentru a începe, pregătiți-vă rețeta și luați legătura cu noi. 

 

Contactați-ne

 

Referinţe:

  1. Aprobarea de către FDA a Fruquintinib extinde opțiunile de tratament de ultimă oră în mCRC. OncLive, 17 noiembrie 2023.
  2. ID de referință: 5275059. Accessdata.fda.gov, accesat la 6 decembrie 2023.
  3. Inhibitori de angiogeneză - NCI. Institutul Național de Cancer, 2 aprilie 2018.
  4. Fruquintinib cu gefitinib ca terapie de primă linie la pacienții purtători de mutații EGFR cu cancer pulmonar avansat fără celule mici: un studiu de fază II, cu un singur braț. Translational Lung Cancer Research, accesat la 6 decembrie 2023.
  5. Fruquintinib combinat cu sintilimab și chimioterapie ca tratament de primă linie în cancerul pulmonar avansat naiv EGFR- și ALK-negativ non-scuamos cu celule mici (nsq-NSCLC): Rezultatele actualizate ale unui studiu de fază II. Annals of Oncology,, octombrie 2023.